A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é uma infecção viral causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Os níveis de linfócitos T do tipo CD4+ e CD8+ são usados para avaliar a competência imunológica no HIV/AIDS. Pacientes com marasmo, desnutrição severa e desnutrição protéico-calórica geral também tem níveis reduzidos desses indicadores.

O HIV é transmitido por contato sexual, pela transfusão sanguínea ou pela mãe infectada para o neonato.

A infecção por HIV envolve múltiplos órgãos. Os sintomas e sinais compreendem febre, calafrios, dores de garganta, cefaléia, taquipnéia, ansiedade, fadiga, suores noturnos, hipoxemia, dispnéia sob esforço físico, diarréia, muitas infecções virais, anorexia, má absorção, perda de peso, pneumonia, meningite, boca ou esôfago inflamados e má condição nutricional.

A nutrição tem efeitos diretos (ativação das células imunológicas) e indiretos (síntese de DNA e proteínas) na progressão dos estágios do HIV.

São determinantes da doença infecciosa: imunidade do hospedeiro, incluindo a condição nutricional, virulência do microorganismo, saneamento ambiental e higiene pessoal.

A importância de manter uma dieta bem balanceada e nutritiva deve ser bem explicada ao paciente. Deve-se, então, manter uma dieta hiperprotéica, hipercalórica com suplementação nutricional adequada. É necessário suplemento geral multivitamínico-mineral, que assegure as vitaminas C, B12, E, A, complexo B, selênio, cobre, além de glutamina, arginina, nucleotídeos e ácidos w-3.

Referências bibliográficas:

F Xavier Pi-Sunyer. Overnutrition and undernutrition as modifiers of metabolic processes in disease states . Am. J. Clinical Nutrition, Aug 2000; 72: 533 - 537.

Jean H Kim, Donna Spiegelman, Eric Rimm, and Sherwood L Gorbach. The correlates of dietary intake among HIV-positive adults. Am. J. Clinical Nutrition, Dec 2001; 74: 852 - 861.

Michele L Dreyfuss and Wafaie W Fawzi. Micronutrients and vertical transmission of HIV-. Am. J. Clinical Nutrition, Jun 2002; 75: 959 - 970.

Sylvia Escott-Stump. Nutrição relacionada ao diagnóstico e tratamento. 4 ed, 1999. São Paulo: Manole.